食物卡喉嚨的危險性，爭分奪秒的重要性
食物卡在喉嚨是日常生活中常見的意外，但卻可能導致致命的後果。根據香港衛生署的統計，每年因異物阻塞呼吸道而送醫的案例超過200宗，其中約15%為兒童及長者。當食物或其他異物卡在喉嚨時，會阻塞氣道，導致缺氧，若不及時處理，可能在短短幾分鐘內造成腦損傷甚至死亡。因此，掌握正確的自救與急救方法，是每個人都應該具備的基本技能。
食物卡喉嚨的危險性取決於阻塞的程度。完全阻塞時，患者無法呼吸、說話或咳嗽，臉色會迅速發紫，此時必須立即採取行動。部分阻塞則可能仍有微弱的呼吸或咳嗽能力，但仍需密切觀察，避免情況惡化。無論是哪種情況，時間都是關鍵，延誤處理可能導致不可逆的傷害。
值得注意的是，某些食物更容易造成阻塞，例如： 食物卡在喉嚨下不去
- 堅果類（如花生、杏仁）
- 大塊肉類
- 果凍或軟糖
- 未充分咀嚼的蔬菜
這些食物尤其對兒童和長者構成較高風險，因此更需謹慎處理。 食物黏在喉嚨
如何判斷：完全阻塞 vs. 部分阻塞
當食物卡在喉嚨時，首先需要判斷阻塞的嚴重程度。完全阻塞與部分阻塞的處理方式不同，正確的判斷能提高急救的成功率。
完全阻塞的徵兆：
- 無法說話或發出聲音
- 無法咳嗽或咳嗽微弱無效
- 呼吸困難或完全停止呼吸
- 臉色發紫（尤其是嘴唇和指甲）
- 雙手抓住喉嚨（國際通用的窒息求救手勢）
部分阻塞的徵兆：
- 仍能說話，但聲音嘶啞
- 可以咳嗽，但可能間歇性停止
- 呼吸費力，伴有喘鳴聲
- 臉色可能蒼白，但尚未發紫
若患者為完全阻塞，必須立即實施哈姆立克急救法；若為部分阻塞，則可先鼓勵患者用力咳嗽，同時密切觀察。若部分阻塞持續超過幾分鐘，或患者出現疲憊跡象，也需轉為積極介入。
黃金自救四步驟
1. 鼓勵用力咳嗽：利用自身力量排出異物
當食物卡在喉嚨但尚未完全阻塞時，咳嗽是最自然的排除方式。此時應鼓勵患者保持冷靜，盡量用力咳嗽。咳嗽產生的氣流壓力可能足以將異物推出。以下是具體指引：
- 保持站立或坐直姿勢，避免躺下
- 深吸一口氣，用力咳嗽，如同要從肺部深處咳出異物
- 連續咳嗽多次，直到異物排出或症狀緩解
若咳嗽無效超過1-2分鐘，或患者開始出現完全阻塞徵兆，則需立即進行下一步。
2. 哈姆立克急救法：針對成人及兒童的不同操作方式
哈姆立克急救法是處理完全阻塞的標準方法，其原理是利用腹部衝擊產生向上的壓力，模擬人工咳嗽，將異物排出。以下是具體步驟：
成人及大於1歲兒童：
- 站於患者身後，雙腳前後分開以保持平衡
- 一手握拳，拇指側向內，置於患者肚臍上方、胸骨下方
- 另一手包住拳頭，快速向上向內擠壓腹部
- 每次衝擊應有力且明確，重複5-10次，直到異物排出或患者失去意識
小於1歲嬰兒：
- 將嬰兒臉部朝下，放在前臂上，頭部低於身體
- 用手掌根部在嬰兒背部肩胛骨之間拍打5次
- 若無效，將嬰兒翻轉，臉部朝上，用兩指在胸骨下半部快速按壓5次
- 交替進行背部拍打與胸部按壓，直到異物排出
3. 腹部衝擊法（針對孕婦及肥胖者）
對於孕婦或腹部肥胖者，傳統的哈姆立克法可能不適用。此時應改用胸部衝擊法：
- 將拳頭置於胸骨中央（避開劍突）
- 另一手包住拳頭，快速向後衝擊
- 力道應足夠但避免過猛，防止肋骨骨折
4. 自救法：利用椅背或桌邊進行腹部衝擊
若獨自一人時食物卡在喉嚨，可採用以下自救方法：
- 尋找堅固的椅背或桌邊
- 將上腹部（肚臍上方）抵住邊緣
- 身體快速向下壓，產生向上的衝擊力
- 重複多次，直到異物排出
尋求醫療協助
即使成功將食物從喉嚨排出，仍可能造成呼吸道損傷或其他併發症。以下情況應立即就醫：
- 自救後仍感覺喉嚨有異物感
- 出現持續咳嗽、呼吸困難或胸痛
- 咳血或聲音持續嘶啞
- 異物為尖銳物品（如魚刺、骨頭）
若自救無效，患者失去意識，應立即撥打119並開始CPR。急救人員到達前，持續進行胸外按壓（每分鐘100-120次），直到專業協助到來。
預防勝於治療
避免食物卡在喉嚨的最佳方法是養成良好的飲食習慣：
- 細嚼慢嚥：每口食物咀嚼20-30次，尤其是肉類與纖維質食物
- 專心用餐：避免邊吃邊說話、大笑或奔跑
- 食物處理：為兒童及長者剪碎食物，避免整顆葡萄、熱狗等
- 飲食選擇：有吞嚥困難者應選擇軟質或流質食物
此外，學習基本急救技能並定期複習，能在關鍵時刻挽救生命。香港紅十字會等機構提供相關課程，建議每2-3年更新一次認證。
掌握自救技巧，保護自己與他人
食物卡喉嚨雖是常見意外，但正確的處理方式能大幅降低風險。記住黃金自救四步驟：咳嗽、哈姆立克法、特殊人群調整、自救技巧。平時注重預防，危急時保持冷靜，才能有效保護自己與身邊的人。將這篇文章分享給親友，讓更多人了解這項救命知識。
