一、什麼是中耳炎？
中耳炎（英文：Otitis Media）是指中耳腔內的炎症反應，通常由細菌或病毒感染引起。中耳炎可分為急性中耳炎和慢性中耳炎兩大類，其中急性中耳炎發病較快，症狀明顯，而慢性中耳炎則可能持續較長時間，甚至導致聽力受損。
(一) 中耳炎的定義與種類
中耳炎主要分為以下幾種：
- 急性中耳炎（Acute Otitis Media）：通常由感冒或上呼吸道感染引起，症狀包括耳痛、發燒等。
- 慢性中耳炎（Chronic Otitis Media）：持續時間較長，可能伴隨耳漏或聽力下降。
- 滲出性中耳炎（Otitis Media with Effusion）：中耳腔內積液，但無明顯感染症狀。
(二) 急性中耳炎 vs. 慢性中耳炎
急性中耳炎通常發病迅速，症狀包括劇烈耳痛、發燒等，而慢性中耳炎則可能反覆發作，甚至導致鼓膜穿孔。根據香港衛生署的數據，約80%的兒童在3歲前至少經歷過一次急性中耳炎。
(三) 好發族群與季節
中耳炎好發於嬰幼兒，尤其是6個月至2歲的兒童，因為他們的咽鼓管較短且水平，容易讓細菌或病毒進入中耳。此外，冬季和春季是感冒的高發季節，中耳炎的發病率也相對較高。
二、中耳炎的症狀警訊
(一) 兒童常見症狀：發燒、哭鬧、抓耳朵
兒童中耳炎的症狀與成人不同，他們可能無法明確表達耳痛，而是通過哭鬧、抓耳朵或拒絕進食來表現。發燒也是常見症狀之一，家長應特別留意。
(二) 成人常見症狀：耳痛、聽力下降、耳鳴
成人中耳炎的症狀通常較為明顯，包括耳痛、聽力下降、耳鳴等。部分患者可能感到耳朵有壓迫感，甚至出現頭暈或噁心。
(三) 其他可能症狀：頭暈、噁心、耳漏
嚴重的中耳炎可能導致耳漏（耳朵流出膿液），甚至引發頭暈或噁心。這些症狀表明炎症可能已擴散至內耳，需及時就醫。 中耳炎 英文
三、中耳炎的成因探討
(一) 細菌或病毒感染
最常見的病原體包括肺炎鏈球菌（Streptococcus pneumoniae）和流感嗜血桿菌（Haemophilus influenzae）。這些細菌通常通過咽鼓管進入中耳，引發炎症。
(二) 感冒或上呼吸道感染引起的併發症
感冒時，鼻咽部的炎症可能蔓延至中耳，尤其是兒童的咽鼓管較短，更容易發生這種情況。
(三) 咽鼓管功能障礙
咽鼓管負責調節中耳壓力，若功能異常（如過敏或鼻竇炎導致腫脹），可能導致中耳積液，進而引發中耳炎。
(四) 其他風險因素：過敏、吸菸
過敏性鼻炎患者因鼻黏膜腫脹，易導致咽鼓管阻塞。此外，吸菸或二手菸也會增加中耳炎的風險。 中耳炎耳膜破裂
四、中耳炎的診斷與治療
(一) 如何診斷中耳炎？耳鏡檢查、聽力檢查
醫生通常會使用耳鏡檢查鼓膜是否充血、膨脹或穿孔。對於慢性中耳炎，可能需進行聽力檢查或影像學檢查。
(二) 治療方式：抗生素、止痛藥、減充血劑
急性中耳炎通常需使用抗生素（如阿莫西林）治療，同時可搭配止痛藥緩解症狀。減充血劑則有助於緩解鼻塞，改善咽鼓管功能。
(三) 慢性中耳炎的治療：手術治療
若藥物治療無效，可能需進行鼓膜切開術或置入通氣管，以排出中耳積液並恢復聽力。
五、中耳炎的預防方法
(一) 勤洗手，預防感冒
勤洗手是預防感冒和中耳炎的有效方法，尤其是兒童應養成良好的衛生習慣。
(二) 避免吸菸及二手菸
吸菸會刺激呼吸道，增加中耳炎風險。家長應避免在兒童面前吸菸。
(三) 及早治療上呼吸道感染
感冒或過敏應及時治療，避免炎症蔓延至中耳。 中耳炎耳朵流血
(四) 嬰幼兒餵食姿勢建議：避免躺餵
躺著餵奶可能導致乳汁流入咽鼓管，增加感染風險。建議將嬰兒抱直餵食。
六、中耳炎的常見迷思與解答
迷思1：中耳炎一定會耳痛？
並非所有中耳炎都會耳痛，尤其是滲出性中耳炎可能僅表現為聽力下降。
迷思2：中耳炎會傳染？
中耳炎本身不會傳染，但引發中耳炎的感冒或流感可能具有傳染性。
迷思3：游泳會導致中耳炎？
游泳時若水進入外耳道，可能引發外耳炎，但與中耳炎無直接關係。
.jpg?x-oss-process=image/resize,p_100/format,webp)
