擺脫「梅核氣」的困擾！情緒壓力大？教你如何舒緩喉嚨異物感

認識梅核氣：一種與情緒壓力相關的喉嚨異物感

你是否經常感覺喉嚨卡卡有痰，卻又咳不出來？這種異物感可能並非生理疾病，而是「梅核氣」在作祟。梅核氣是一種與情緒壓力密切相關的功能性咽喉不適，患者常描述「喉嚨像卡了梅核」，但透過內視鏡檢查卻找不到任何結構性異常。根據香港心理衛生會統計，約15%的都市人曾因壓力出現類似症狀，其中女性發病率更高達男性的2倍。這種病症雖不致命，卻嚴重影響生活品質，讓人反覆清喉嚨、焦慮不安。理解其身心交互作用的機制，才能從根源解決問題。 喉嚨火燒痛

什麼是梅核氣？

梅核氣在中醫典籍《金匱要略》早有記載，西醫則稱之為「咽喉異感症」（Globus Pharyngeus）。典型症狀包括：喉嚨持續性緊縮感、吞嚥時異物感加劇、常伴隨喉嚨卡卡有痰的錯覺。值得注意的是，真正的梅核氣患者進食時反而症狀減輕，這與器質性病變（如腫瘤）的進行性吞嚥困難截然不同。香港耳鼻喉科醫學會研究指出，約68%患者會合併焦慮傾向，且症狀嚴重度與壓力指數呈正相關。由於檢查結果通常正常，患者容易陷入「沒病裝病」的自我懷疑，形成惡性循環。

梅核氣的成因

現代醫學發現，梅核氣主要涉及三大病理機制：首先，壓力會促使頸部肌肉異常收縮，直接壓迫咽喉軟組織；其次，自律神經失調導致咽喉黏膜敏感度上升，輕微刺激即產生強烈異物感；最後，長期壓力使大腦疼痛調控系統失衡，放大局部不適信號。香港大學2022年腦神經研究更證實，這類患者的大腦島葉（負責內感受處理）活動明顯亢進。常見誘發因素包括： 喉嚨火燒咁痛

• 工作超負荷（佔案例42%）
• 家庭關係緊張（31%）
• 創傷事件後遺症（18%）

如何舒緩梅核氣？

情緒管理

打破壓力循環是改善關鍵。臨床證明，正念減壓（MBSR）能有效降低喉部敏感度：每天進行10分鐘「喉輪冥想」，專注於咽喉部位的溫暖流動感，配合腹式呼吸（吸4秒→屏4秒→呼6秒）。香港中文大學研究顯示，持續8周練習可使症狀緩解率達72%。若自我調節困難，認知行為治療（CBT）能幫助識別觸發焦慮的「自動化負面思維」，例如「喉嚨卡住會窒息」的災難化想像。部分患者需短期使用血清素調節劑（如Escitalopram），但須注意約28%人初期可能出現短暫喉嚨乾澀副作用。

改變生活習慣

生理節律穩定能大幅降低自律神經敏感度。建議：

藥物治療

中醫辨證多屬「肝鬱氣滯」，常用半夏厚朴湯加減（含紫蘇葉、茯苓等）。香港浸會大學研究發現，結合針刺「廉泉」、「天突」等穴位，4周療程有效率達89%。西藥方面，低劑量Pregabalin對神經敏感型患者效果顯著，但需監測眩暈等副作用。值得注意的是，約35%案例其實合併輕度胃酸逆流，夜間床頭抬高15度配合藻酸鹽製劑（如Gaviscon）能改善喉嚨黏膜刺激。

日常保養

建立「壓力緩衝區」至關重要。每日至少30分鐘「非屏幕時間」，進行園藝、繪畫等流動狀態（Flow State）活動。香港衛生署社區調查發現，參與團體運動（如太極班）者症狀復發率降低57%。飲食可多攝取富含γ-氨基丁酸（GABA）的食物：發芽玄米、泡菜、味噌湯等，有助調節神經傳導。隨身攜帶溫熱的洋甘菊茶，既能舒緩喉部肌肉，其中的芹菜素（Apigenin）還有天然抗焦慮效果。

何時需要尋求專業協助

若出現「危險信號」應立即就醫：吞嚥疼痛持續加重、體重莫名下降超過10%、痰中帶血等。心理層面，當出現迴避社交、持續性失眠，或使用酒精「自我治療」時，建議轉介臨床心理師。香港精神科醫學會提醒，合併恐慌發作（突然心悸+窒息感）者需評估是否為焦慮症共病，此時專科藥物介入效果優於單純症狀治療。

梅核氣是與情緒壓力相關的症狀

這種「喉嚨卡卡有痰」的困擾，實則是身心發出的預警信號。透過「生理-心理-社會」模式的整合照護，多數患者能在3-6個月內顯著改善。關鍵在於理解：咽喉是情緒的共鳴腔，當我們說「如鯁在喉」時，或許真正需要的是傾聽那些未被言說的情感壓力。建立規律的自我照護節奏，必要時勇敢求助，才能讓呼吸與生活都恢復順暢自如。