骨質疏鬆的定義與危害
骨質疏鬆是一種常見的骨骼疾病，主要表現為骨骼密度降低，結構變得脆弱，從而增加骨折的風險。這種疾病通常無明顯症狀，直到發生骨折時才被發現，因此被稱為「無聲的殺手」。骨質疏鬆的常見危害包括髖部、脊椎和手腕等部位的骨折，這些骨折不僅會導致劇烈疼痛，還可能引發長期行動不便、駝背甚至殘疾。
根據香港衛生署的數據，65歲以上的女性中，約有50%患有骨質疏鬆，而男性則約有20%。高風險族群包括更年期婦女、老年人、長期使用類固醇者、體重過輕者以及有家族病史的人。此外，缺乏運動、鈣質攝取不足、吸菸和過量飲酒也會增加患病風險。
骨質疏鬆的早期檢測至關重要，因為它可以幫助患者及時採取預防措施，避免嚴重的骨折風險。了解如何檢測骨質疏鬆以及相關的骨質密度檢查方法，是保護骨骼健康的第一步。
常見的骨質疏鬆檢測方法
目前，醫學界有多種方法可以檢測骨質疏鬆，每種方法各有優缺點，適用於不同的人群。以下是三種常見的檢測方法：
- 雙能量X光吸收儀（DEXA）：這是目前最準確的骨密度檢測方法，通過低劑量X光測量脊椎和髖部的骨密度。DEXA的優點是精度高、輻射量低，適合高風險族群進行定期檢測。
- 定量超聲骨密度儀（QUS）：這種方法通過超聲波測量腳跟或手腕的骨密度，無輻射且操作簡便，適合初步篩查。但它的準確性略低於DEXA。
- 周邊骨密度檢測（pDXA）：主要用於測量手腕或腳跟的骨密度，設備便攜且成本較低，適合社區篩查。
在香港，檢查骨質疏鬆費用因檢測方法和機構而異。DEXA檢測的費用約為800至1500港元，而QUS和pDXA的費用則相對較低，約為300至600港元。
如何解讀骨密度報告？
骨密度報告通常包含T值和Z值兩個重要指標。T值表示您的骨密度與健康年輕人的平均值相比的差異，而Z值則表示與同年齡、同性別人群的比較結果。
| T值範圍 | 診斷結果 |
|---|---|
| -1.0以上 | 正常 |
| -1.0至-2.5 | 骨質缺乏 |
| -2.5以下 | 骨質疏鬆 |
如果您的T值低於-2.5，則可能患有骨質疏鬆，需要進一步與醫生討論治療方案。Z值則有助於判斷骨密度降低是否與年齡相關，若Z值過低，可能提示其他健康問題。
骨質疏鬆檢測的流程與注意事項
進行骨密度檢測前，需注意以下事項：
- 檢測前24小時內避免服用鈣補充劑，以免影響結果。
- 穿著寬鬆衣物，避免帶有金屬飾品。
- 告知醫生近期是否進行過鋇劑檢查或其他放射性檢查。
檢測過程通常只需10至20分鐘，無需麻醉或注射，且無明顯不適感。完成檢測後，醫生會根據報告結果建議飲食調整、運動計畫或藥物治療，以改善骨密度。
除了檢測，還有哪些方法可以預防骨質疏鬆？
預防骨質疏鬆需從日常生活做起，以下是一些有效的方法：
- 飲食：多攝取富含鈣質的食物（如牛奶、豆腐、深綠色蔬菜）和維生素D（如魚類、蛋黃），以促進骨骼健康。
- 運動：負重運動（如步行、慢跑）和肌力訓練可以增強骨骼強度。
- 生活習慣：戒菸、限酒，並注意居家安全以避免跌倒。
通過定期檢測和健康生活方式的結合，可以有效降低骨質疏鬆的風險，遠離骨折的威脅。
