耳鳴與聽力損失：兩者之間的關聯與治療策略

耳鳴與聽力損失：常見的共病現象

耳鳴與聽力損失經常被視為一對「共病現象」，兩者之間的關聯性在醫學研究中已得到廣泛證實。根據香港聽力學會的統計，約有60%的耳鳴患者同時伴有不同程度的聽力損失。那麼，聽力損失如何引起耳鳴呢？當聽覺系統受損時，大腦會試圖補償缺失的聲音信號，這種過度活躍的神經活動可能導致耳鳴的產生。反之，耳鳴是否會導致聽力損失？目前的研究顯示，耳鳴本身並不會直接損害聽力，但長期耳鳴可能加重患者的聽覺疲勞，間接影響聽力表現。

兩種疾病的相互影響更值得關注。例如，高頻聽力損失的患者往往會聽到高音調的耳鳴聲，而低頻聽力損失則可能伴隨低音調耳鳴。這種現象說明耳鳴與聽力損失的頻率範圍存在高度相關性。此外，耳鳴的困擾程度也可能因聽力損失的加重而上升，形成惡性循環。因此，了解兩者的關聯性對於制定治療策略至關重要。

診斷與評估：準確判斷耳鳴與聽力損失的程度

要有效治療耳鳴與聽力損失，首先需要進行全面的診斷與評估。聽力檢查是其中的核心項目，包括：

• 聽力圖（Audiogram）：檢測患者在不同頻率下的聽閾值。
• 語音辨識測試：評估患者在噪音環境下的語音理解能力。
• 耳聲發射檢查（OAE）：檢測耳蝸功能是否正常。

耳鳴評估則需關注以下面向：

• 音調與響度：確定耳鳴的頻率與強度。
• 困擾程度：使用問卷評估耳鳴對生活品質的影響。

此外，還需排除其他可能引起耳鳴的原因，如心血管疾病、藥物副作用或顳顎關節問題。香港耳鼻喉科醫學會建議，耳鳴患者應接受至少一次全面的聽力檢查，以確保診斷的準確性。

同時治療耳鳴與聽力損失：全面提升聽覺健康

針對耳鳴與聽力損失的共病現象，治療策略需兩者兼顧。助聽器是常見的解決方案之一，它能放大外界聲音，減少大腦對耳鳴信號的過度關注。研究顯示，約70%的耳鳴患者在使用助聽器後，得到明顯緩解。

聲響療法與助聽器的結合應用也是一種有效方法。例如，助聽器可內建白噪音或自然聲響，幫助患者分散對耳鳴的注意力。聽力復健則著重於改善聽力並適應耳鳴，包括：

• 聽覺訓練：提升大腦對聲音的處理能力。
• 心理輔導：減輕耳鳴帶來的焦慮與壓力。

這些方法不僅能改善聽力，還能幫助患者建立對耳鳴的正確認知，從而降低其困擾程度。

助聽器的選擇與調整：針對耳鳴患者的特殊考量

耳鳴患者在選擇助聽器時需特別注意以下幾點：

• 類型：耳內式助聽器適合輕中度聽力損失，而耳掛式則適用於重度聽損。
• 功能：降噪功能可減少背景噪音，聲響管理則能根據環境自動調整音量。

調整助聽器時，需考慮患者的耳鳴特性。例如，高音調耳鳴患者可能需要加強低頻聲音的放大，以平衡聽覺感受。香港聽力專家建議，助聽器的調整應分階段進行，並定期追蹤效果，以達到最佳舒適度和效果。

維護聽力健康：預防耳鳴與聽力損失的惡化

預防勝於治療，維護聽力健康需從日常生活做起。以下是幾項具體建議：

• 定期聽力檢查：每年至少進行一次聽力檢測，及早發現問題。
• 避免高噪音環境：香港環保署數據顯示，超過30%的市民長期暴露於85分貝以上的噪音中，這可能加速聽力退化。
• 健康生活方式：均衡飲食、適量運動與充足睡眠有助於維持聽覺系統的正常功能。

若您正面臨的困擾，或發現耳鳴症狀加重，應及時就醫檢查耳鳴聽力狀況，以免延誤治療時機。