男人不喝酒或不抽煙就會得頭頸部癌症? 主要原因是缺乏 HPV 抗體

男人不喝酒或不抽煙就會得頭頸部癌症? 主要原因是缺乏 HPV 抗體

過去,人們通常認為人乳頭瘤病毒(人乳頭瘤病毒)的感染與女性有關,但事實上,男性在感染後也有患癌的風險。不抽煙也不喝酒的男性最終可能會因為反複感染人乳頭瘤病毒而患上頭頸癌。頭頸癌病徵醫生強調,近年來頭頸癌的發病率呈逐年上升趨勢。除了改變生活方式,包括戒煙、戒酒和檳榔,預防人乳頭瘤病毒也是避免頭頸癌的重要關鍵。

近年來,台灣頭頸部癌症的發病率持續上升,年增長率約為6.9% 。頭頸癌病徵頭頸部癌症最常見的危險因素是煙草、酒精、 Areca 堅果和人乳頭瘤病毒,以及胃食管反流病、飲食、人類皰疹病毒、空氣汙染或輻射。

什么是頭頸癌?其實和hpv感染有關。

頭頸癌為上消化道和上呼吸道以及癌症的統稱,包含對於口腔癌、口咽癌、鼻咽癌、下咽癌和喉癌等。美國曾統計,頭頸部相關癌症的發生原因,約 21% 至 70% 與持續感染 HPV 病毒有關,其中難以下咽癌為 21%、口腔癌為 32%,而口咽癌為 70%,台灣目前約有 3 成左右口咽癌是由 HPV 感染導致。

根據最新完成的流行病學調查,台灣約有1.6% 至2.1% 的健康男女口咽部感染人類乳頭狀瘤病毒,第二個高峰期為51至60歲的男性,但原因不明。我們只能假設這個種群的免疫力已經下降。

但是,感染不代表一定會發生。一般來說,人體內有一定的免疫力來消滅人乳頭瘤病毒病毒。但需要特別注意的是,感染人乳頭瘤病毒病毒的男性自然產生抗體的比例較低。如果不能自行清除,反複、持續感染可能發展為頭頸、口咽等相關癌症。統計數據還指出,男性患人乳頭瘤病毒相關頭頸癌的風險比女性高10倍。

頭頸部腫瘤不能定期篩查,只能從根除感染預防

特別是頭頸癌初期症狀不明顯,還不如女性子宮塗片的常規檢查。普通人去五官科看喉嚨已經很難受了。如果使用有創性的儀器進行常規檢查,恐怕會有更多的不適,所以不容易開展。因為頭頸癌不能定期檢查,這也是大多數患者在晚期出現明顯症狀後才確診的主要原因。

總結來說,預防頭頸癌,相當於只能從根源來預防,杜絕 HPV 的感染相當重要。不過,過去民眾普遍認為性生活複雜才會感染 HPV,然而我們研究分析指出,即使企業只有這樣一位性伴侶,也有 6 成的機率感染 HPV;如果學生一生累積 3-6 位性伴侶,感染風險更是高達 9 成。事實上,病毒潛藏在人們日常學習生活中的所有一個角落,若與伴侶親密接觸,更要注意小心傳染給身邊重要的另一半。

一名56歲的男子,生活方式良好,不抽煙,不喝酒,不吃檳榔,但有一天發現左頸有一個腫塊,經檢查後才發現是口咽癌,這是人乳頭狀瘤病毒感染。這名病人是一名單簧管演奏家,他懷疑病毒曾在過去與他人共用一件樂器時進入過他的口腔。

口咽癌的治療過程是非常辛苦的。七個星期中有五個星期,整個口腔都是潰瘍,治療後會有將近兩到三個星期沒有愈合的傷口,無法進食。此外,患者還面臨著因治療導致的容貌改變和言語功能受損,同時還要承擔巨額治療費用。據統計,頭頸癌確診後的平均治療費用,估計每人每年要花上百萬以上。他強調,從一開始就保持良好的抗體,將是消除疾病的最好方法。